En el apartado 8.1 del Anexo IV del Reglamento General de los Conductores dice: “No debe existir diabetes mellitus que curse con inestabilidad metabólica severa que requiera asistencia hospitalaria, ni diabetes mellitus en tratamiento con insulina o con fármacos hipoglucemiantes.”
En el apartado de “Evaluación específica de
enfermedades metabólicas y endocrinas” del protocolo de actuación en los
Centros de Reconocimiento del Conductor aparece la diabetes.
El objetivo de esta evaluación es detectar signos
de descontrol que pueden aumentar el riesgo de conducir, por agudización de la
enfermedad o por desconocimiento del proceso por parte del conductor y, en los
casos de diabetes de más de 10 años de evolución, detectar una posible patología
asociada:
- Episodios de hipoglucemia en el último año. Hay distintos tipos de gravedad:
- Hipoglucemia leve (60-70mg/d;3,4-4 mmol/l) con síntomas de alarma (sudoración, temblor, hambre, ansiedad y palpitaciones)
- Hipoglucemia grave (50-60 mg/dl; 2,8-3,3mmol/l), la persona diabética precisa de la ayuda de otra persona, al presentar: debilidad, letargo, visión borrosa, confusión, mareos y signos de disfunción cognitiva
- Hipoglucemia severa (< 50 mg/dl; <2,8mmol/l) con interferencia fatal sobre la capacidad de conducir al presentar deterioro neurológico (neuroglucopenia) que origina desde descoordinación hasta la pérdida de conocimiento.
- La existencia de afectación de determinados órganos (consideradas como complicaciones crónicas) como es la retinopatía, nefropatía, neuropatía periférica y/o afectación cardiovascular.
- Exploración de la agudeza visual, del campo de visión periférica y de posibles alteraciones en el deslumbramiento y la sensibilidad al contraste.
- Exploración de las extremidades inferiores: de la sensibilidad, la fuerza y la presencia de lesiones tróficas que puedan evolucionar y llevar a la amputación de la extremidad.
- El uso de fármacos hipoglucemiantes y/o insulina, en los casos donde los niveles de glucosa en sangre no se controlan con dieta y ejercicio físico.
- También se puede pedir una analítica de sangre.
Con todos estos datos, el protocolo exige la solicitud de un informe
externo del médico que hace el seguimiento de la diabetes en el conductor. Y los
datos mínimos que se deben incluir, para poder evaluar al conductor, son:
- Sintomatología, diagnóstico y tratamientos actuales
- Presencia de complicaciones crónicas
- Estancia en el hospital a consecuencia de la diabetes en el último año
- Educación diabetológica
- Posible evolución de la enfermedad
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