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12 sept 2024

GASES

PREGUNTA:

Me gustaría preguntarte si puedes hacer una (“entrada”) sobre los gases. Son tan molestos!!!!


RESPUESTA:

Los gases o flatulencias son un producto natural en el tubo digestivo que no se pueden evitar ni eliminar totalmente. Se equilibran mediante eructos (expulsión por la boca) y pedos, ventosidades o cuescos (expulsión por el ano).

El meteorismo o flato es una consecuencia de esos gases, cuando se hacen molestos y producen síntomas como dolor abdominal punzante (a veces, se asemeja a un infarto de miocardio o una apendicitis), hinchazón, despeños diarreicos…

Como los gases son un producto final de un fenómeno natural, es interesante saber que siguen las leyes de la física y la química.

De la física porque aumenta su cantidad intestinal si se produce un aumento de aporte y/o una disminución de su salida.

  • Aumenta su aporte en casos de:
    • Aerofagia o tragar aire procedente del exterior, mediante la masticación (mascar chicle, por ejemplo), la deglución (beber en botella o haciendo mucho ruido), la respiración (respirar por la boca), etc.
    • Consumir productos con gas (agua con gas, refrescos, cervezas….)
  • Disminuye su eliminación en casos de:
    • Estreñimiento (por un efecto de taponamiento)
    • Espasmos intestinales (por efecto de situaciones estresantes….)
    • Insomnio o estar pocas horas durmiendo o descansando (ya que durante el sueño se relajan los esfínteres y dejan salir el gas con más facilidad).

De la química porque son el resultado de las reacciones que se producen en la digestión, bien en el intestino delgado por la acción de las enzimas digestivas o bien en el intestino grueso por acción de las bacterias intestinales.

  • En el intestino delgado
    • Se metabolizan los hidratos de carbono complejos (cereales, legumbres…) destruyendo los enlaces químicos que hay entre los azúcares simples (por ejemplo, la enzima lactasa descompone la lactosa en glucosa y galactosa). Cuando se ingieren mucha cantidad de hidratos de carbono, las enzimas que hay en el intestino no son capaces de descomponerlos todos y éstos pasan al intestino grueso.
    • Se produce el paso de los nutrientes a la sangre. Cuando hay un exceso de nutrientes, también se intenta producir un equilibrio dejándolos pasar al intestino grueso. Estos casos son cuando consumimos dulces, bebidas azucaradas (incluidos los zumos naturales) o se mezclan una gran cantidad de hidratos de carbono complejos con los simples (en fiestas o celebraciones…)
    • Hay comidas elaboradas que contienen aditivos (como el sorbitol) que actúan directamente en la pared del intestino produciendo espasmos y gases.
  • En el intestino grueso o colon
    • Se produce el metabolismo de la fibra alimenticia gracias a las bacterias que allí conviven (flora intestinal, microbiota intestinal). Y un producto resultante es el metano, un gas que se debe expulsar del cuerpo. A veces, es tal la cantidad de fibra la que llega que es imposible metabolizarla toda y se produce la expulsión explosiva del contenido intestinal (son los despeños diarreicos).

El tratamiento de los gases es efectivo cuando se acompaña de una dieta equilibrada y variada a base de comidas de elaboración propia.

Los fármacos que existen para disminuir sus molestias son:

  • Los dirigidos a disminuir el volumen del gas, las siliconas (simeticona, dimeticona…).
  • Los espasmolíticos que disminuyen el dolor (butilescopolamina, otilonio bromuro…)
  • Los que favorecen el tránsito intestinal, procinéticos (metoclopramina, domperidona…)
  • Los que ayudan a relajar el cuerpo, los ansiolíticos
  • Los que ayudan a disminuir la sensibilidad de la distensión del intestino actuando sobre las neuronas entéricas, los antidepresivos.

También se usan las infusiones de hierbas (manzanilla, anís, tila, hinojo…..) que pueden ayudar a la expulsión de los gases.

 

11 sept 2024

DIETA EQUILIBRADA EN LA DIABETES

 PREGUNTA:

"¿Me podrías ayudar en dieta para diabéticos?"


RESPUESTA: 

Una dieta equilibrada (basada en el peso ideal y las calorías necesarias) y variada (que incluye todos los grupos de alimentos) a la que me refiero en las anteriores entradas está dirigida a todas las personas, sanas o con una enfermedad (incluida la diabetes). La única diferencia que hay para cada caso es la elección de los alimentos que van a aportar los distintos nutrientes.

La dieta es uno de los tres pilares del tratamiento de la diabetes. Como la causa de este enfermedad es la falta de la acción de la insulina en los tejidos, el cuerpo no puede recibir energía de los alimentos que ingiere y se produce un aumento de glucosa en sangre y una alteración del funcionamiento de la pared de los vasos sanguíneos, con las posibles complicaciones que todo esto conlleva. La dieta ayuda a conseguir que esta elevación de glucosa sea la menor posible, en frecuencia y en cantidad.

Una persona con diabetes tiene que seguir una dieta equilibrada para:

  • Obtener un buen estado de nutrición.
  • Conseguir y/o mantener un peso aceptable (evitar la obesidad y la delgadez).
  • Mantener unos niveles óptimos en sangre de la glucosa y los lípidos (colesterol y triglicéridos), además de tener una tensión arterial adecuada.
  • Prevenir y tratar las complicaciones agudas de la diabetes (hipoglucemia e hiperglucemiay las complicaciones crónicas.
  • Y en la edad infantil, conseguir un crecimiento y un desarrollo adecuado.


DIFERENCIAS: En la alimentación de las personas diabéticas se debe evitar el consumo de determinados productos, ya que pueden aportar calorías añadidas que aumentan las necesidades de insulina o/y alterar la digestión con un aumento en la producción de gases. 

  1. Hidratos de carbono simples: Azúcar (blanco y moreno), miel, azúcares añadidos a los alimentos elaborados (fructosa, sacarosa, manitol...).
  2. Alcoholes: todas las bebidas con alcohol aportan calorías extra no nutritivas.
  3. Todos los alimentos y bebidas con un azúcar añadido o con algún tipo de edulcorante.